Giới thiệu
Composite có thể được sử dụng để trám cả răng trước và răng sau. Khi sử dụng cho răng trước, vấn đề thẩm mỹ được quan tâm hàng đầu, yêu cầu loại composite có độ bóng bề mặt cao cũng như màu sắc phù hợp. Đối với răng sau, nơi lực nhai có thể lên đến 600N, yêu cầu loại composite có độ bền nén, độ bền xé cũng cũng như khả năng kháng mòn cao. Cả composite dùng cho răng trước và sau đều yêu cầu có tác nhân dán men, ngà để phòng ngừa những vi kẽ giữa cấu trúc răng và miếng trám, đồng thời tạo sự ổn định cần thiết. Composite được sử dụng đầu tiên vào năm 1960 và kể từ đó đã có rất nhiều loại composite ra đời nhằm phục vụ cho nhiều nhu cầu lâm sàng khác nhau.
Thành phần của composite
Khung nhựa
Hầu hết các loại composite có thành phần cơ bản là bisphenol-A-glycidyl methacrylate (bis-GMA) hoặc urethan dimethacrylate (UDMA). Một số loại nhựa khác được sử dụng để thay đổi tính dẻo và dễ thao tác bao gồm triethylene glycol dimethacrylate (TEGDMA) và bisphenol-A-polyethylane glycol diether dimethacrylate
Hạt độn
Có nhiều loại hạt độn được sử dụng bởi các nhà sản xuất như là silicon dioxide, aluminium oxide, barium, zirconium oxide, borosilicate và barium aluminium silicate glasses. Càng nhiều thành phần hạt độn thì tính chất cơ học và vật lý của vật liệu càng cao. Nhờ đó, vật liệu trở nên càng dẻo để sử dụng trên lâm sàng
Hạt độn được sử dụng trong thành phần nhằm những tính chất sau:
- tăng độ kháng mòn
- tăng độ cứng
- tăng độ trong mờ
- giảm co khi trùng hợp
- giảm hệ số giãn nở vì nhiệt
Composite có thể được phân loại theo kích thước và % hạt độn:

Chất nối
Chất nối thường được sử dụng nhất là silane (khoáng hữu cơ) ví dụ như 3-methacryloxypropyl trimethoxysilane (MPS). Các phân tử này có nhóm silanol ở một đầu để tạo liên kết siloxane với bề mặt hạt độn và đầu kia là nhóm methacrylate tạo liên kết đồng hóa trị với khung nhựa khi diễn ra phản ứng trùng hợp
Hệ thống hoạt hóa khơi mào
Quá trình trùng hợp diễn ra khi composite tiếp xúc với ánh sáng xanh ở bước sóng khoảng 470nm. Ánh sáng được hấp thụ bởi chất hoạt hóa thường là camphorquinone cùng với một amin thơm để khơi mào phản ứng trùng hợp Một vài loại composite lưỡng trùng hợp, tức là sự trùng hợp diễn ra khi có ánh sáng xanh nhưng sự trùng hợp vẫn tiếp tục sau khi hết tiếp xúc với ánh sáng bằng cách diễn ra phản ứng hóa học giữa gốc amin và gốc peroxide, phản ứng này sinh ra các gốc tự do, các gốc này phản ứng với các liên kết carbon (C=C) làm trùng hợp composite. Composite lưỡng trùng hợp thường dùng ở những vị trí ánh sáng xanh khó đạt tới. Sự trùng hợp chịu ảnh hưởng của thời gian tiếp xúc với ánh sáng, khoảng cách với nguồn sáng, loại composite, thành phần hạt độn.
Composite co lại khi trùng hợp, % hạt độn trong composite càng cao thì càng ít bị co lại, do đó loại composite microfilled, với % hạt độn thấp nhất (như bảng trên) thì khả năng bị co lại khi trùng hợp cao nhất: khoảng từ 2-3%., trong khi loại composite hybrid ít co nhất : khoảng 0.6-1.4%