Phân tích xương vùng dự định đặt implant - phần 1

1- Đánh giá số lượng xương
Để xảy ra sự tích hợp xương, thông thường cần 1-2mm xương xung quanh chu vi implant, xương càng nhiều thì khả năng thành công càng cao. Xương vỏ là thích hợp nhất để nâng đỡ implant. Việc đánh giá chính xác chiều cao và chiều rộng của xương giúp chọn lựa implant cũng như phương pháp phẫu thuật thích hợp. Để đánh giá số lượng xương, thông thường sử dụng phim CT.

Xác định chiều cao:

Hàm trên:

- Vùng phía trước: chiều cao được tính từ mào xương sống hàm đến bờ dưới hố mũi (hình 1a)

- Vùng phía sau: chiều cao tính từ bờ trên nhất của mào xương sống hàm đến bờ dưới xoang hàm (hình 1b)





Hình 1: Đo chiều cao xương HT vùng phía trước (a) và sau (b)

Hàm dưới:

- Vùng phía trước: chiều cao xương tính từ mào xương sống hàm đến bờ dưới hàm dưới (hình 2a)


- Vùng phía sau: chiều cao xương tính từ mào xương sống hàm đến bờ trên kênh hàm dưới (ống thần kinh răng dưới) (hình 2b)





Hình 2: Đo chiều cao xương HD vùng phía trước (a) và sau (b)


Xác định chiều rộng (ngoài - trong hay chiều má-lưỡi):


Đo ở mào xương sống hàm: từ bờ trong phía ngoài (phía má) đến bờ trong phía trong (phía lưỡi) (xem các hình 1, 2)



Trong các trường hợp mào xương sống hàm có dạng dao cắt, để đo chính xác chiều rông xương, bác sĩ phải gọt phần xương bén nhọn trước khi đo